Сыпь у грудничка: основные причины и способы лечения

акне у новорожденногоГладкая, ровная, бархатистая – именно эти слова используют при описании кожи младенцев в рекламных роликах. Но на самом деле покровы грудничков в первые недели жизни далеки от идеала. Прыщики на лице у новорожденного или красные пятнышки на теле – частые явления. Причины дерматологических проблем могут быть различными: от естественных гормональных перестроек до инфекционных заболеваний.

Физиологические высыпания

У 20-25% младенцев на 2-3 недели жизни появляются высыпания на лице, которые принято называть акне новорожденных или цветением у грудничков. Медики используют диагноз «неонатальный цефалический пустулез». В среднем это состояние наблюдается в течение 1,5-3 месяцев.

Акне новорожденных имеет вид мелких прыщиков (милий) с белыми или желтоватыми головками. Они похожи на зернышки проса. Сыпь располагаются на лице ребенка – на крыльях носа, щеках, подбородке, в зоне лба, реже она затрагивает шею и волосистую часть. Область вокруг головок прыщиков может быть розоватой или белой. Милии не зудят и не гноятся.

белые милии у новорожденных
Белые милии у новорожденных

Цветение новорожденных возникает из-за гормональных изменений в организме. На этапе внутриутробного развития материнские эстрогены попадают в кровь малыша в большом количестве через пуповину. После рождения они поступают вместе с грудным молоком. В результате сальные железы ребенка начинают активно вырабатывать секрет (жир), который скапливается в порах. Так образуются милии.

Акне новорожденных не доставляет дискомфорта и не требует лечения. Оно проходит самостоятельно по мере очищения организма от материнских гормонов и улучшения работы сальных желез.

Категорически запрещается выдавливать или травмировать белые прыщики у грудничка, так как это может привести к инфицированию. Нет необходимости протирать их спиртосодержащими растворами. Важно следить за чистотой и сухостью кожи.

В редких случаях акне новорожденных сохраняется до 12 месяцев и распространяется на обширные участки тела. При тяжелом течении требуются консультации эндокринолога и дерматолога.

Аллергия

В той или иной форме аллергия диагностируется у 30% современных детей. Она выражается в повышенной чувствительности организма к различным веществам – пищевым продуктам, компонентам бытовой химии, пыльце растений и так далее. В младенческом возрасте аллергия (экссудативно-катаральный диатез) чаще проявляется в виде кожных симптомов, то есть в форме высыпаний у грудничков.

Очень актуальный вопрос: как отличить акне новорожденных от диатеза? Белая мелкая сыпь на лице у новорожденного, которая не зудит и не воспаляется, – это цветение. Красные, шелушащиеся прыщики на теле, доставляющие беспокойство малышу, – аллергия. Но поставить точный диагноз способен только врач.

аллергическая сыпь у грудничка
Аллергическая сыпь у малыша

Негативная реакция может возникнуть на продукты, которые употребляет кормящая мама. Чаще всего аллергию провоцируют:

  • цельное молоко;
  • красная рыба, икра, морепродукты;
  • копчености, маринады, соления;
  • шоколад, какао;
  • фабричные сладости (из-за содержания синтетических красителей, ароматизаторов, консервантов);
  • орехи;
  • мед;
  • помидоры;
  • цитрусовые, клубника, а также любые экзотические ягоды и фрукты.

Красные прыщики на лице у грудничка появляются в течение дня после того, как мама съела «опасный» продукт, но бывает и такое, что реакция возникает спустя 2-3 суток, когда аллерген накопится в организме. Сыпь состоит из элементов разного размера (волдырей, прыщей), которые сливаются между собой. Она появляется на щеках, животе, ягодицах, а также на других участках. Грудной ребенок ведет себя беспокойно, так как кожа сильно зудит. При повреждении прыщики покрываются желтоватыми корочками.

Ребенка может «сыпать» не только из-за перечисленных продуктов. Аллергию порой вызывают, казалось бы, безобидные блюда, например, гречневая каша. Врачи советуют кормящим мамам вести пищевой дневник с первых дней жизни малыша. Это позволяет легко отследить, на какой продукт возникла реакция.

диета кормящей матери

Лечение аллергии состоит в коррекции меню женщины. На некоторое время ей назначается гипоаллергенная диета, которая постепенно расширяется. Новые блюда вводятся по одному в 5-7 дней и фиксируются в пищевом дневнике. При этом маме необходимо следить за состоянием малыша.

Если младенец находится на искусственном вскармливании, причиной аллергии может быть неподходящая смесь. Совместно с доктором стоит подобрать гипоаллергенное питание.

Параллельно с изменением рациона педиатр или аллерголог назначает медикаментозное лечение. Оно может включать:

  1. сорбенты – препараты, помогающие скорее вывести токсины из организма;
  2. антигистаминные сиропы или таблетки – средства, которые подавляют выработку веществ, провоцирующих симптомы аллергии;
  3. наружные мази и гели, которые убирают зуд и покраснения.

Помимо продуктов, сыпь у ребенка могут вызвать стиральный порошок, мыло, косметика, текстильные красители, шерсть животных и другие контактные аллергены. Следует проанализировать события, которые предшествовали появлению прыщиков, и устранить раздражители. Временно облегчить состояние помогут антигистаминные медикаменты. Для ухода за малышом стоит использовать максимально натуральные и низкоаллергенные средства, так как защитный барьер его кожи пока еще очень слаб.

Дисбактериоз

Дисбактериоз характеризуется нарушением баланса полезных и условно-патогенных микроорганизмов в кишечнике. У детей грудного возраста он возникает в связи с физиологической несформированностью флоры ЖКТ. Ситуацию могут усугублять ошибки в питании, прием антибиотиков и кишечные инфекции.

Основные проявления дисбактериоза у малышей – болезненное вздутие живота, плохой набор веса, запоры или поносы, проблемы с аппетитом. Если состояние наблюдается в течение длительного времени, то может возникнуть сыпь: мелкие красноватые прыщики, которые шелушатся, но особо не зудят. Места их локализации – лицо и локти.

Лечение дисбактериоза состоит в назначение про- и пребиотиков. В тяжелых случаях используются бактериофаги – препараты, подавляющие рост патогенной флоры. После 6 месяцев ребенку стоит давать кисломолочные продукты с полезными бактериями.

Потница

Частая причина, по которой появляются красные прыщики у новорожденного – перегрев. Слишком теплая одежда или высокая температура окружающей среды приводят к повышенному потоотделению, которое провоцирует раздражение кожи и мелкую сыпь. Изначально потница появляется в местах трения об одежду и в складках покровов – на шее, под коленками, в паховой области, но может распространиться практически на все тело.

потничка у грудничка
Потничка на теле малыша

Лечение потницы сводится к устранению перегрева. Основные меры:

  • температура воздуха в комнате – 18-22°;
  • одежда по погоде;
  • недопущение контакта кожи с синтетическими тканями;
  • регулярные воздушные ванны;
  • временный отказ от одноразовых подгузников (по возможности).

Очень важно обеспечить правильный уход за кожей младенца, чтобы не допустить воспаления и присоединения инфекции:

  1. для купания использовать кипяченую воду, добавляя в нее отвары ромашки, череды или слабый раствор марганцовки;
  2. не тереть, а промокать кожу малыша мягкой пеленкой;
  3. обрабатывать пораженные участки раствором соды (она помогает снять раздражение);
  4. отказаться от кремов в пользу подсушивающих присыпок.

Если кожа очень раздражена, врач может посоветовать использовать мазь с цинком, салициловой кислотой или декспантенолом. Купать малыша необходимо минимум один раз в сутки, а в жару – 2-3 раза.

Иногда сыпь является реакцией кожи ребенка на холод. Она возникает через некоторое время после выхода на улицу в морозную погоду, исчезая при возвращении домой. Покровы ребенка адаптируются к внешним условиям. Стоит защищать их детским кремом.

Инфекционные заболевания

Красная сыпь может быть одним из симптомов инфекционного заболевания. Патологии, которые сопровождаются кожными проявлениями, – ветряная оспа, скарлатина, корь, розеола, краснуха, менингит и некоторые другие. Дети чаще болеют ветрянкой и розеолой (внезапной экзантемой).

Все эти состояния характеризуются нарушением общего самочувствия: повышением температуры тела, слабостью, снижением аппетита, плачем, капризами, простудными симптомами и так далее. При менингите наблюдается напряжение мышц затылка. Инфекционные заболевания в младенческом возрасте требуют срочного обращения за медицинской помощью.

В организме грудного ребенка происходит ряд адаптивных изменений, позволяющих ему приспособиться к внешним условиям. Все эти процессы напрямую отражаются на состоянии его кожи. Родителям не стоит паниковать, заметив те или иные дерматологические проблемы, так как в большинстве случаев они неопасны. Белые прыщики у новорожденного возникают из-за гормональных перестроек и проходят сами по себе. Аллергия, дисбактериоз и потница, сопровождающиеся красной сыпью, требуют коррекции питания и бережного ухода за кожей. Симптомы инфекционных заболеваний – повод для обращения за помощью. В любом случае, обнаружив высыпания у ребенка, стоит проконсультироваться с педиатром для точной постановки диагноза.