Возможна ли беременность при грудном вскармливании?

В процессе подготовки к новому статусу — статусу мамы — некоторые женщины изучают информацию о пользе грудного вскармливания, о специфике данного метода кормления, о влиянии лактации на женский организм. Иногда встречается информация и о том, что лактация — это природный метод контрацепции. А как на самом деле: можно ли забеременеть при грудном вскармливании?

Что такое лактационная аменорея?

Это — состояние женского организма в послеродовой период, при котором снижается его репродуктивная функция. Именно лактационная аменорея является препятствием для новой беременности у женщин, которые кормят грудью. После родов способность забеременеть (фертильная функция) возвращается не сразу: проходит от 2 месяцев до 2 лет. Научно подтверждено, что чем активнее мама кормит грудью, тем дольше времени длится восстановление организма.

Отсутствие месячных — не показатель того, что беременность при грудном вскармливании исключена. Менструация без месячных невозможна, а вот овуляция — вполне. Критические дни наступают только после нее, потому восстановление данной функции молодая мама может попросту не заметить.

Природа позаботилась о том, чтобы женский организм максимально экономил свои силы: именно поэтому в период лактации фертильность снижается. Это обусловлено тем, что при лактации в организм вырабатываются специальный гормон пролактин, который является природным противозачаточным средством. Таким образом мать может все свои силы отдавать недавно рожденному ребенку. Но как только кормления грудью становятся реже, фертильность увеличивается: малыш растет, и женский организм уже готовится к исконно женской функции — вынашиванию и рождению детей.

Можно ли забеременеть при грудном вскармливании?

Чтобы лактационная аменорея продолжалась как можно дольше, необходимо придерживаться нескольких правил:

  1. Кормить ребенка не по графику, а по требованию.
  2. Не использовать смеси, не вводить воду и другие напитки — только грудное молоко.
  3. Количество прикладываний в день должно быть не менее 10.
  4. Максимальные интервалы между кормлениями — не дольше 5 часов.
  5. Возраст ребенка — до 6 месяцев.

То есть, такой естественный метод планирования семьи действует не более полугода. Вероятность беременности при лактации в таком случае невысока, но она есть и составляет 10%.

Для сохранения лактационной аменореи наиболее важными являются ночные кормления — в промежутке с 2 до 5 часов. Именно они способствуют активной выработке молока и пролактина.
возможна ли беременность при гв

Если режим грудного вскармливания по требованию по каким-либо причинам нарушается (вводятся заменители молока, напитки, увеличиваются интервалы), вскоре может прийти менструация. Некоторые женщины стараются восстановить прежний режим, и это даже удается, но о надежной защите от беременности в этом случае уже говорить нельзя: лактационная аменорея не подлежит восстановлению, вновь она повторится только после следующих родов.

Варианты контрацепции при грудном вскармливании

Поскольку ответ на вопрос, можно ли забеременеть во время лактации, очевиден, стоит позаботиться о дополнительной защите. В этот период можно использоваться многие, но не все методы планирования. Наиболее эффективными являются:

  • Барьерная контрацепция — презервативы. Эффективность барьерной контрацепции составляет 96%, а потому считается вполне надежной. При использовании презервативов стоит запастись специальной смазкой — многие женщины отмечают выраженную сухость влагалищной зоны, и применение кондонов может вызывать дискомфорт.
  • Барьерная контрацепция — влагалищная диафрагма ( она же — «женский презерватив»). Представляет собой колпачок с пружиной, при установке закрывает шейку матки, не позволяя сперматозоидам проникнуть вглубь. Допускается многоразовое использование.
  • Спермицидные средства — таблетки, свечи и крема локального применения. Используются непосредственно перед половым актом, создают во влагалище определенную среду, подавляющую жизнедеятельность сперматозоидов. Имеют непродолжительный период действия.
  • Внутриматочная спираль. Долгосрочное контрацептивное средства, устанавливается гинекологом и заменяется каждые 3-5 лет. При необходимости снимается раньше. Наиболее комфортно устанавливать ее на втором месяце после родов — шейка матки остается еще слегка раскрытой, потому установка будет безболезненная.
  • Оральные контрацептивы. Содержат гормоны, потому назначаются исключительно врачом. В первые полгода после родов это будут препараты категории мини-пили (не содержащие этинилэстрадиол). После полугода — стандартные комбинированные препараты, которые содержат этинилэстрадиол, что уменьшает количество молока (но для подросшего ребенка, которому уже вводится прикорм, это не критично). Принимать их необходимо ежедневно в одно время, иначе эффективность контрацепции будет снижена.

можно ли забеременеть при гв

Как видно, методов контрацепции достаточно много. Поскольку рассматривать как препятствие зачатию лактацию весьма ненадежно, если категорически не планируется новая беременность в ближайшее время, предпочтительнее применять более эффективную контрацепцию. Позаботиться о ней следует сразу же с восстановлением интимной жизни.

Симптомы беременности при лактации

Увеличение груди, тошнота, перепады настроения — классические признаки беременности могут при грудном вскармливании отсутствовать. Это обусловлено тем, что в организме произошел гормональный сбой, вызванный предыдущей беременностью и родами, и гормональный фон еще не успевает вернуться в норму. Именно поэтому мамы погодок часто не сразу замечают следующую беременность.

Но все же, некоторым признакам беременности при грудном вскармливании можно довериться. Это такие симптомы как:

  1. Повышенная чувствительность сосков. Их стимуляция (как ручная — мужем, так и при кормлении ребенка) доставляет дискомфорт и даже боль.
  2. Постоянное чувство голода. В первом триместре будущая мама испытает постоянное желание есть. Позже данный позыв притупляется, а после родов возобновляется.
  3. Снижается выработка молока. Сохранить лактацию во время беременности можно, но со второго месяца количество вырабатываемого молока все равно снижается. При этом меняется и его состав: снижается уровень лактозы, глюкозы и калия, но повышается питательная ценность — как в молозиве.

Беременность незадолго после родов при грудном вскармливании уменьшает выработку молока из-за активации гормонов прогестерона и эстрогена, но они важны для вынашивания ребенка, потому пытаться влиять на этот процесс препаратами, подавляющими активность данных гормонов, категорически не рекомендовано. В приоритете природой заложена забота о наиболее слабых и беззащитных, то есть, на первом месте ребенок в утробе, на втором — опека новорожденного, а сама женщина только на третьем месте.

Если молодая мама сохраняет ГВ, кормление может стать защитой от незапланированной беременности, но этот метод работает не всегда. Тем не менее, лактация успешно сочетается с альтернативными методами контрацепции. Но если беременность во время поддержания грудного вскармливания все же наступила, это не повод прекращать кормление старшего ребенка: при желании его вполне можно продлить до тех пор, пока малыш не освоит есть прикорм.